A kettős terhelés a bentlakók kezelése során
Az idősek otthonai egyedi kihívással néznek szembe: a bentlakók egyre gyengébbek, miközben a gondozó személyzet testi terhelése folyamatosan magas. A bentlakók ágyban való átmozgatása, felületről felületre történő áthelyezése és bőrkontroll céljából történő megfordítása napi többször is előfordul egy tipikus intézményben. Mindegyik ilyen tevékenység kockázatot jelent a bentlakókra és a gondozókra egyaránt.
A CDC Nemzeti Foglalkozásbiztonsági és Egészségügyi Intézetének (NIOSH) adatai szerint az egészségügyi dolgozóknak nem szabadna kézzel több mint kb. 16 kilogrammot felemelniük függőleges emelési feladatok során. Az átlagos idősek otthonában élő személy azonban jóval többet nyom, és az átmozgatási feladatok gyakran olyan erőhatásokat igényelnek, amelyek meghaladják az ajánlott határt. Ha ezeket az erőhatásokat ismétlődően alkalmazzák, az eredmény elkerülhetetlen: izom-csontrendszeri sérülések a gondozó személynél.
Hogyan változtatják meg a csúszólemezek a gondozás fizikáját
Csúsztatható lemezek – néha csúszólemezeknek vagy súrlódáscsökkentő lemezeknek is nevezik őket – megváltoztatják a bentlakók kezelésének alapvető fizikai törvényeit. Alacsony súrlódású felületet biztosítva a bentlakó és az ágy között ezek a lemezek csökkentik a bentlakó elmozdításához szükséges erőt.
Egy tanulmány szerint közzétéve Alkalmazott ergonómia kimutatta, hogy a csúsztatható lemez használata csökkenti az izomtevékenységet a gerincemelő izmokban a felemelés és a fordulás során a vállemelés és a törzs szöge is csökkent ezek a biomechanikai javulások kevesebb terhelést jelentenek az ápoló testére a mindennapi feladatok végzése során.
A nyomásérés megelőzése: egy figyelmen kívül hagyott előny
A nyomásérés – általában ágyfekvéseként ismert – tartós probléma az idősek otthonaiban. Fájdalmasak a lakók számára, drágák a kezelésük, és a gondozás minőségének olyan mutatói, amelyeket a szabályozó hatóságok szorosan figyelemmel kísérnek. A csúszólemezek kétféleképpen járulnak hozzá a nyomásérés megelőzéséhez.
Először is csökkentik a bőrre ható nyíróerőt a újrapozicionálás során. A nyírás akkor következik be, amikor a bőr az egyik irányba mozog, míg az alatta lévő szövet egy másik irányba – ez gyakran fordul elő, amikor egy lakót vonszolnak át az ágy felületén. Ez a nyíró hatás károsítja a kis véredényeket, és gyorsíthatja a nyomásérés kialakulását.
Másodszor, a csúszólemezek egyszerűbbé teszik a gyakori újrapozícionálást. A klinikai irányelvek legalább kétóránkénti fordítást vagy újrapozícionálást javasolnak ágyhoz kötött lakók esetében a nyomás okozta sérülések megelőzése érdekében. Amikor az újrapozícionálás fizikailag nehéz, a személyzet elhalaszthatja vagy lerövidítheti ezeket a munkameneteket. A csúszólemez csökkenti a szükséges erőfeszítést, így nagyobb az esélye annak, hogy az újrapozícionálási ütemterveket következetesen betartják.
A költségek képe: kezdeti vs. hosszú távú
Az ápolóházak vezetői gyakran a kezdeti költségekre összpontosítanak új felszerelések értékelésekor. A csúszólemezek drágábbak a szokásos pamut húzólemezeknél, és ez az árkülönbség habozásra késztetheti a költségvetésre figyelő vezetőket.
De azononban jelentősek a csúszólemezek használatának elmaradásából eredő költségek. A munkavállalók izom-csontrendszeri sérüléseire vonatkozó kártérítési igények, a krónikus fájdalom miatti személyzeti forgalom és a nyomásos sebek kezelésének költségei összeadódnak. Egyetlen nyomásos seb kezelése tízezrekbe kerülhet. Ha egy csúszólemez akár egyetlen nyomásos sebet is megelőz, az eszköz gyakorlatilag önmagát megtérítette.
Felmerül a személyzeti megtartás kérdése is. Az ország egészében a gondozóintézeteknek nehézségeik vannak a megfelelően képzett személyzet vonzásával és megtartásával. A magas sérülési arány nehezíti a felvételt, és kiszorítja a tapasztalt munkavállalókat a szakmából. Az olyan eszközökbe történő beruházás, amelyek csökkentik a fizikai terhelést, azt a jelet küldi, hogy az intézmény értékeli személyzete hosszú távú egészségét.
Egy szakmailag vezetett gondozóintézet fordulata
Egy északkeleti régióban működő, 120 ágyas szakápoló intézmény súlyos személyzeti forgalmat tapasztalt emlékterápiás osztályán. A kilépési interjúk során a fizikai terhelés rendszeresen megjelent mint a távozás fő oka. Az intézmény ápolási igazgatója döntött arról, hogy két magas intenzitású osztályon kísérleti jelleggel bevezetik a csúsztatható lepedőket.
Négy hónapon belül azokon az osztályokon, ahol csúsztatható lepedőket használtak, csökkent a hátfájás miatti hiányzások száma. Az ott dolgozó ápolóasszisztensek azt is jelentették, hogy a lakók újrapozicionálása már nem igényelte, hogy várniuk kelljen egy második személy érkezésére – olyan feladatok, amelyek korábban két személyt igényeltek, most már biztonságosan elvégezhetők egyedül. Az intézmény egy év alatt az összes osztályra kiterjesztette a csúsztatható lepedők használatát. A kísérleti osztályokon a személyzeti forgalom jelentősen csökkent az intézmény korábbi átlagaihoz képest.
Nem egyetlen megoldás minden problémára
A csúszólemezek nagyon hatékonyak a betegek újrapozicionálására és oldalirányú áthelyezésére, de nem minden feladatra megfelelő eszközök. Nem készültek függőleges emelésre, például egy ülő helyzetből álló helyzetbe emelésre. Az ilyen feladatokhoz továbbra is szükség van mechanikus emelőkre vagy más segítő eszközökre.
A személyzeti képzés is elengedhetetlen. Egy rosszul használt csúszólemez – például helytelenül elhelyezve vagy rossz koordinációval alkalmazva – új kockázatokat teremthet, például eséseket vagy bőrsérüléseket okozhat. Az ápolóházaknak a csúszólemezek bevezetésének részeként képzésre is befektetniük kell. A gyakorlati, kézben tartott gyakorlati órák általában hatékonyabbak, mint a csupán írásos utasítások.
A tartósság is fontos szempont. Egy ápolóház környezetében a lemezeket gyakran mosják. A minőségi csúszólemezeket úgy tervezték, hogy ellenállnak a többszöri mosásnak anélkül, hogy elveszítenék alacsony súrlódási tulajdonságaikat. A olcsóbb alternatívák gyorsan leromlanak, így semmivé teszik a beruházás célját.
Stratégiai beruházás a minőségi ellátásba
Azok az idősek otthonai, amelyek minőségi csúszólemezekbe fektetnek, stratégiai döntést hoznak – nem csupán a felszerelésről, hanem arról is, milyen típusú ellátást kívánnak nyújtani, és milyen munkahelyet szeretnének létrehozni. A hasznok – a dolgozói sérülések csökkenése, a nyomásérés megelőzésének javulása és a dolgozói megtartás növekedése – összefüggők.
A gyártók, például a Dongguan Xiangwo Industry Co., Ltd., olyan csúszólemezeket fejlesztettek ki, amelyek kifejezetten a hosszú távú ellátási környezetek speciális igényeit elégítik ki. A tartós anyagokra és megbízható építésre való hangsúlyozott figyelem tükrözi azt a megértést, hogy az idősek otthonaiban a felszerelésnek napról napra, a valós élet körülményei között is konzisztensen kell működnie. Azok számára a létesítmények számára, amelyek komolyan veszik a lakók ellátását és a dolgozók biztonságát, a csúszólemezek nem költség – hanem befektetés.
Tartalomjegyzék
- A kettős terhelés a bentlakók kezelése során
- Hogyan változtatják meg a csúszólemezek a gondozás fizikáját
- A nyomásérés megelőzése: egy figyelmen kívül hagyott előny
- A költségek képe: kezdeti vs. hosszú távú
- Egy szakmailag vezetett gondozóintézet fordulata
- Nem egyetlen megoldás minden problémára
- Stratégiai beruházás a minőségi ellátásba