Die doppelte Belastung bei der Pflege von Bewohnern
Pflegeheime stehen vor einer besonderen Herausforderung: Die von ihnen betreuten Bewohner werden zunehmend gebrechlicher, während die Pflegekräfte physisch ständig stark beansprucht sind. Das Umlagern von Bewohnern im Bett, das Transferieren zwischen verschiedenen Flächen sowie das Drehen zur Hautkontrolle sind Aufgaben, die in einer typischen Einrichtung dutzendmal täglich durchgeführt werden. Jede dieser Aufgaben birgt Risiken – sowohl für den Bewohner als auch für die Pflegekraft.
Daten des National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH) der CDC zeigen, dass Gesundheitsfachkräfte bei vertikalen Hebevorgängen nicht mehr als etwa 15 Kilogramm Körpergewicht eines Patienten manuell heben sollten. Der Durchschnittsbewohner eines Pflegeheims wiegt jedoch deutlich mehr, und Umlagerungsmaßnahmen erfordern häufig Kräfte, die diesen empfohlenen Grenzwert überschreiten. Wird diese Belastung wiederholt ausgeübt, ist das Ergebnis vorhersehbar: Muskel-Skelett-Verletzungen bei Pflegepersonal.
Wie Gleitlaken die Physik der Pflege verändern
Schiebeblätter – manchmal auch Gleitblätter oder reibungsreduzierende Blätter genannt – verändern die grundlegenden physikalischen Gegebenheiten beim Heben und Lagern von Bewohnern. Indem sie eine reibungsarme Oberfläche zwischen Bewohner und Bett bereitstellen, verringern diese Blätter die zum Bewegen des Bewohners erforderliche Kraft.
Eine Studie veröffentlicht in Angewandte Ergonomie stellte fest, dass die Verwendung eines Schiebeblatts die Aktivität der Rückenstrecker-Muskulatur während des Hochziehens und des Wegdrehens verringerte . Die Schulterhebung und der Rumpfwinkel waren ebenfalls geringer . Diese biomechanischen Verbesserungen führen zu einer geringeren Belastung des Körpers des Pflegepersonals bei Routineaufgaben.
Prävention von Druckverletzungen: Ein übersehener Vorteil
Druckverletzungen – gemeinhin als Dekubitus bezeichnet – sind ein hartnäckiges Problem in Pflegeheimen. Sie verursachen Schmerzen bei den Bewohnern, sind teuer in der Behandlung und gelten als Indikator für die Versorgungsqualität, den die Aufsichtsbehörden genau verfolgen. Gleitlaken tragen auf zweierlei Weise zur Prävention von Druckverletzungen bei.
Erstens verringern sie die Scherkräfte auf die Haut beim Umlagern. Scherkräfte entstehen, wenn sich die Haut in eine Richtung bewegt, während das darunterliegende Gewebe sich in eine andere Richtung bewegt – ein häufiges Ereignis, wenn ein Bewohner über die Bettfläche gezogen wird. Diese Scherwirkung beschädigt kleine Blutgefäße und kann die Entstehung von Druckverletzungen beschleunigen.
Zweitens erleichtern Gleitlaken häufige Neupositionierungen. Klinische Leitlinien empfehlen, bettlägerige Bewohner mindestens alle zwei Stunden zu drehen oder neu zu positionieren, um Druckverletzungen vorzubeugen. Wenn die Neupositionierung körperlich schwierig ist, verschieben oder verkürzen das Personal diese Maßnahmen möglicherweise. Ein Gleitlaken verringert den erforderlichen Kraftaufwand und erhöht so die Wahrscheinlichkeit, dass die vorgeschriebenen Neupositionierungsintervalle konsequent eingehalten werden.
Die Kostenübersicht: Anschaffungskosten versus Folgekosten
Heimleiter in Pflegeeinrichtungen konzentrieren sich bei der Bewertung neuer Geräte oft auf die Anschaffungskosten. Gleitlaken sind teurer als herkömmliche Baumwoll-Ziehlaken, und dieser Preisunterschied kann budgetbewusste Heimleiter zögern lassen.
Doch die Folgekosten, wenn keine Gleitlaken verwendet werden, sind erheblich. Ansprüche auf Arbeitnehmerentschädigung wegen muskuloskelettaler Verletzungen, Personalfluktuation aufgrund chronischer Schmerzen sowie die Kosten für die Behandlung von Druckverletzungen summieren sich. Die Behandlung einer einzigen Druckverletzung kann Zehntausende Dollar kosten. Sobald ein Gleitlaken bereits eine einzige Druckverletzung verhindert, hat sich die Ausrüstung damit effektiv amortisiert.
Es stellt sich zudem die Frage der Mitarbeiterbindung. Pflegeheime im ganzen Land haben Schwierigkeiten, qualifiziertes Personal zu gewinnen und langfristig zu halten. Hohe Verletzungsraten erschweren die Rekrutierung und führen dazu, dass erfahrene Fachkräfte das Berufsfeld verlassen. Investitionen in Geräte, die körperliche Belastung reduzieren, signalisieren deutlich, dass die Einrichtung die langfristige Gesundheit ihres Personals schätzt.
Die Wende einer Pflegeeinrichtung für Schwerstkranke
Eine qualifizierte Pflegeeinrichtung im Nordosten mit 120 Betten verzeichnete auf ihrer Gedächtnisstelle eine hohe Fluktuation des Personals. Bei den Austrittsgesprächen wurde die körperliche Belastung regelmäßig als Hauptgrund für das Ausscheiden genannt. Die leitende Krankenschwester der Einrichtung beschloss, auf zwei Einheiten mit hohem Pflegeaufwand Gleitlaken zu erproben.
Innerhalb von vier Monaten meldeten die Einheiten mit Gleitlaken weniger Dienstausfälle aufgrund von Rückenschmerzen. Die Pflegeassistenten dieser Einheiten berichteten zudem, dass das Umlagern der Bewohner nicht mehr auf die Verfügbarkeit einer zweiten Person warten musste – Aufgaben, die früher stets zwei Personen erforderten, konnten nun sicher von einer einzelnen Person durchgeführt werden. Die Einrichtung führte die Gleitlaken innerhalb eines Jahres in allen Einheiten ein. Die Personalfluktuation auf den Pilot-Einheiten sank deutlich im Vergleich zu den historischen Durchschnittswerten der Einrichtung.
Keine universelle Lösung
Schiebeplanen sind äußerst wirksam für die Neupositionierung und seitlichen Transfer, doch sie sind nicht das richtige Hilfsmittel für jede Aufgabe. Sie sind nicht für das vertikale Heben konzipiert, beispielsweise zum Aufrichten einer Bewohnerin oder eines Bewohners aus einer sitzenden Position. Für solche Aufgaben sind weiterhin mechanische Hebesysteme oder andere Hilfsmittel erforderlich.
Auch die Schulung des Personals ist unverzichtbar. Eine falsch angewendete Schiebeplane – etwa falsch positioniert oder ohne ausreichende Koordination genutzt – kann neue Risiken schaffen, darunter Stürze oder Hautabscherungen. Pflegeheime sollten daher Schulungen als integralen Bestandteil jeder Einführung von Schiebeplanen anbieten. Praktische Übungseinheiten erweisen sich dabei als effektiver als ausschließlich schriftliche Anleitungen.
Auch die Haltbarkeit spielt eine Rolle. In der Umgebung eines Pflegeheims werden Planen häufig gewaschen. Hochwertige Schiebeplanen sind so konstruiert, dass sie wiederholtes Waschen aushalten, ohne ihre geringe Reibung einzubüßen. Günstigere Alternativen können schnell an Qualität verlieren und damit den Sinn der Investition zunichtemachen.
Eine strategische Investition in qualitativ hochwertige Pflege
Pflegeheime, die in hochwertige Gleitlaken investieren, treffen eine strategische Entscheidung – nicht nur hinsichtlich der Ausrüstung, sondern auch bezüglich der Art der Pflege, die sie bieten möchten, und der Art des Arbeitsplatzes, den sie sein wollen. Die Vorteile – reduzierte Verletzungen des Personals, bessere Prävention von Druckverletzungen und verbesserte Mitarbeiterbindung – sind miteinander verknüpft.
Hersteller wie Dongguan Xiangwo Industry Co., Ltd. haben Gleitlaken entwickelt, die den spezifischen Anforderungen von Langzeitpflegeumgebungen gerecht werden. Ihr Fokus auf langlebige Materialien und zuverlässige Konstruktion spiegelt das Verständnis wider, dass Geräte in Pflegeheimen unter realen Bedingungen Tag für Tag konsistent leisten müssen. Für Einrichtungen, die es ernst meinen mit der Pflege der Bewohner und der Sicherheit des Personals, sind Gleitlaken keine Kosten – sie sind eine Investition.
Inhaltsverzeichnis
- Die doppelte Belastung bei der Pflege von Bewohnern
- Wie Gleitlaken die Physik der Pflege verändern
- Prävention von Druckverletzungen: Ein übersehener Vorteil
- Die Kostenübersicht: Anschaffungskosten versus Folgekosten
- Die Wende einer Pflegeeinrichtung für Schwerstkranke
- Keine universelle Lösung
- Eine strategische Investition in qualitativ hochwertige Pflege